TUMEUR DU COEUR

Définition: Néoformations bénignes ou malignes développées au niveau du cœur.

Étiologie:

1.    Myxome (25%)

2.    Lipome (8%): possible sur toutes les tuniques du cœur

3.    Fibroélastome papillaire (8%): sujet âgé, tumeur d'une valve

4.    Rhabdomyome (7%): surtout nouveau-né et enfant, parfois dans le cadre d'une sclérose tubéreuse

5.    Angiosarcomes (7%): surtout oreillette droite et péricarde

6.    Rhabdomyosarcome (5%)

7.    Fibrome: le plus souvent chez l'enfant, développement intracavitaire

8.    Autres, plus rares: hémangiome, tératome, mésothéliome, fibrosarcome, lymphome

9.    Métastases cardiaques: plus fréquentes que les tumeurs primitives du cœur; atteinte par contiguïté, diffusion hématogène ou lymphatique, extension dans la veine cave ou les veines pulmonaires; métastase possible à partir de tous les types de tumeurs

Signes cliniques :

·         Atteinte péricardique: douleur, épanchement, troubles du rythme auriculaire, tamponade, constriction

·         Atteinte myocardique: troubles du rythme, troubles de la conduction, insuffisance cardiaque

·         Tumeurs intracavitaires: atteinte valvulaire, embolisation, signes généraux

Diagnostic :

1.    Radiographie thoracique

2.    ECG

3.    Échographie

4.    Angiographie                                               

Traitement:

• Tumeurs bénignes: selon la symptomatologie
• Tumeurs malignes primitives ou secondaires: très mauvais pronostic